运动神经元病病因都有哪些?近年来,运动神经元病的发病率在不断攀升,越来越多的人们都在饱受运动神经元病的折磨。专家提醒大家,在生活中一定要了解运动神经元的病因,这样的话可以做到有效的预防,从而能避免运动神经元病的发生。那么运动神经元病病因都有哪些?下面就请专家来为大家详细介绍下。
运动神经元病病因都有哪些
1、免疫因素:
有的人认为运动神经元是中毒性疾病,也有认为是由于损害脊髓导致的运动神经元疾病。通过检测患者身体免疫功能发觉免疫复合物的存在,免疫球蛋白增长,抗神经节苷脂抗体为阳性。虽然运动神经元病病人体内发现多种抗体、免疫复合物,但目前依然没有明确的证据来证明这些抗体能够没有选择性的以运动神经元为靶细胞。
2、病毒感染:
病毒感染也是运动神经元疾病的发病原因。因MND和急性脊髓灰质炎都会危害脊髓前角运动神经元,而且小部分脊髓灰质炎患者会出现MND,所以说MND和脊髓灰质炎、脊髓灰质炎样病毒、慢性感染存在一定的联系。ALS病人到目前为止没有发现其运动神经元、血清及神经组织存在病毒、相关抗原和抗体。
3、遗传因素:
百分之五到十的患者存在一定的遗传性,也被叫作家族性肌萎缩性侧索硬化,成年型是常染色体显性遗传,青年型是常染色体显性、隐性遗传。相关专家统计,有百分之五到十的病人存在多多少少的家族遗传倾向,为此该病的出现和遗传因素也有一定的联系。但是散发病例不好区别。
运动神经元病在临床上根据病情及症状表现可以分为三种类型,因此,运动神经元病的症状也会有所不同。
一、下运动神经元型:
多于30岁左右发病。通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病,可波及一侧或双侧,或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦,骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延,逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌束颤动常见,可局限于某些肌群或广泛存在,用手拍打,较易诱现。少数肌萎缩从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始,个别也可从上下肢的近端肌肉开始。
颅神经损害常以舌肌早受侵,出现舌肌萎缩,伴有颤动,以后腭、咽、喉肌,咀嚼肌等亦逐渐萎缩无力,以致病人构音不清,吞咽困难,咀嚼无力等。球麻痹可为首发症状或继肢体萎缩之后出现。
晚期全身肌肉均可萎缩,以致卧床不起,并因呼吸肌麻痹而引起呼吸功能不全。如病变主要累及脊髓前角者,称为进行性脊骨萎缩症,又因其起病于成年,又称成年型脊肌萎缩症,以有别于婴儿期或少年期发病的婴儿型和少年型脊肌萎缩症,后两者多有家族遗传因素,临床表现与病程也有所不同,此外不予详述。
二、上运动神经元型:
表现为肢体无力、发紧、动作不灵。症状先从双下肢开始,以后波及双上肢,且以下肢为重。肢体力弱,肌张力增高,步履困难,呈痉挛性剪刀步态,腱反射亢进,病理反射阳性。若病变累及双侧皮质脑干,则出现假性球麻痹症状,表现发音清、吞咽障碍,下颌反射亢进等。本症临床上较少见,多在成年后起病,一般进展甚为缓慢。
三、上、下运动神经元混合型:
通常以手肌无力、肌肉萎缩为首发症状,一般从一侧开始以后再波及对侧,随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状,称肌萎缩侧索硬化症。病程晚期,全身肌肉消瘦萎缩,以致抬头不能,呼吸困难,卧床不起。本病多在40~60岁间发病,约5~10%有家族遗传史,病程进展快慢不一。